Le régime pauvre en Fodmap s'est avéré très efficace pour gérer le gonflement de l'estomac et le syndrome du côlon irritable
Le régime pauvre en Fodmap s'est avéré très efficace pour gérer le gonflement de l'estomac et le syndrome du côlon irritable. Mais que sont les FODMAP ?
Certains aliments riches en certains sucres peuvent provoquer des ballonnements abdominaux, des flatulences et des diarrhées chez les personnes sensibles. Ce sont les soi-disant FODMAP, voyons lesquels et ce qu'ils sont et les aliments qui en contiennent le plus et qui pourraient provoquer un gonflement du ventre
On part du principe que les fruits et légumes sont très bons, et malheur à les éliminer de l'alimentation ! Ceci dit, il arrive cependant, chez des sujets prédisposés, que certains légumes (et pas seulement) provoquent des gonflements abdominaux gênants et douloureux, ou des symptômes tels que flatulences, crampes, diarrhées.
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Que sont les FODMAP ?
À la base du problème, il y a souvent des sucres, comme le lactose et le fructose, appelé précisément FODMAP, un acronyme qui signifie en anglais "oligosaccharides, disaccharides et monosaccharides fermentescibles et polyols". En fait, FODMAP signifie :
- F ermentable
- O les oligosaccharides,
- D isaccharides
- M onosaccharides
- A ND
- P olyols
Ces sucres arrivent en phase finale de digestion dans l'intestin où ils sont fermentés par la flore bactérienne, et si celle-ci n'est pas exactement en équilibre, des gaz sont générés, provoquant les symptômes précités.
Brocolis, artichauts, endives sont les aliments les plus incriminés, mais même ce qui peut sembler une salade de fruits anodine ou un jus rafraîchissant coloré ou un pauvre fromage frais, peut-être "léger", cache en réalité des écueils.
En fait, les chercheurs ont découvert que l'intestin grêle n'absorbe pas très bien les FODMAP, ce qui en augmentant la quantité de liquide dans l'intestin crée également plus de gaz. L'augmentation des fluides et des gaz dans les intestins entraîne des ballonnements et des changements dans la vitesse à laquelle les aliments sont digérés. Cela se traduit par des gaz, des douleurs et de la diarrhée. Manger moins de ces types de glucides devrait réduire le ventre gonflé et ces maux.
Jusqu'à présent, des études ont montré qu'un régime pauvre en FODMAP améliore les symptômes du SCI et que 76 % des patients atteints du SCI en ont bénéficié.
Voici quelques exemples d'aliments plus ou moins riches en fodmaps.
Aliments riches en FODMAP :
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FRUCTOSE |
LACTOSE |
OLIGOSACCHARIDES |
POLYOLS |
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Fruits : pommes, poires, pastèque, pêches, mangues Miel Édulcorants : fructose, sirop de maïs Fortes doses de fructose : concentrés de fruits, conserves de fruits, jus de fruits, fruits secs. |
Lait : vache, brebis, chèvre, glace Fromages : à pâte molle et frais (ex : ricotta) |
Fruits : pastèque, kakis, pêches blanches Légumes : artichauts, asperges, betteraves, choux, brocolis, choux de Bruxelles, fenouil, ail, oignon, échalote Céréales : blé et seigle lorsqu'ils sont consommés en grande quantité (pain, pâtes, couscous, craquelins, etc.) Légumineuses : pois chiches, lentilles, petits pois, fèves, haricots |
Fruits : pommes, abricots, cerises, poires, pêches, prunes, pastèques, prunes Légumes : avocat, chou-fleur, champignons Édulcorants : sorbitol, mannitol, xylitol et autres se terminant par -ol
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Aliments faibles en FODMAP :
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FRUCTOSE |
LACTOSE |
OLIGOSACCHARIDES |
POLYOLS |
|---|---|---|---|
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Fruits : banane, myrtille, pamplemousse, raisin, melon, kiwi, citron, mandarine, orange, framboise, fraise. Substituts de miel : sirop d'érable Édulcorants : tous sauf les polyols |
Lait : délactosé, soja, riz Fromages : durs et assaisonnés Substituts de crème glacée : sorbets beurre |
Légumes : pousses de bambou, céleri, aubergine, haricots verts, poivrons, laitue, ciboulette, potiron, tomate Céréales : riz, épeautre, orge, céréales à base de farine de maïs |
Fruits : banane, myrtille, pamplemousse, kiwi, mandarine, citron, orange, raisin, framboise, fraise Édulcorants : sucre (saccharose), glucose, édulcorants qui ne se terminent PAS par - uniquement à moins qu'ils ne soient pris en GRANDES QUANTITÉS |
Tableau tiré de : Norme de pratique, Département de médecine interne et des spécialités médicales, Policlinico Umberto I à Rome
Que pouvons-nous faire alors ? UN alimentation pauvre en fodmaps aide à contrer les symptômes intestinaux et à améliorer le bien-être général.
Cependant, les légumes et les laitages qui contiennent des sucres à fermentation rapide ne sont pas forcément à bannir du menu, on apprend plutôt à les contrôler en quantité et en fréquence au sein des repas en s'appuyant sur l'aide d'un spécialiste.
Et surtout, n'oubliez pas qu'un ventre gonflé ou douloureux est un signal d'inconfort que nous envoie le corps, il ne suffit donc pas d'éliminer tel ou tel aliment, on apprend plutôt à mieux s'écouter !
Dr Carla Graziosi
Diététiste
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