Maladie coeliaque, sensibilité au gluten et allergie au blé : trois problèmes différents mais avec des symptômes similaires. Comment obtenir un diagnostic correct ?
Ne stockez pas l'avocat comme ça : c'est dangereuxSouvent, les symptômes liés à la consommation de blé ou de céréales contenant du gluten peuvent générer des difficultés de diagnostic s'ils ne sont pas directement attribuables à la maladie coeliaque. En fait, il pourrait s'agir d'une allergie au blé ou d'une sensibilité au gluten, voire dans certains cas du syndrome du côlon irritable (IBS). Comment pouvons-nous distinguer ces problèmes et avoir un diagnostic correct ?
Ceux qui présentent des symptômes tels que diarrhée, ballonnements, problèmes digestifs ou autres troubles gastro-intestinaux récurrents peuvent soupçonner que le problème réside dans la consommation d'aliments contenant du gluten. Parfois, cependant, les symptômes peuvent aussi être très différents et confondre un peu. Par exemple, les maux de tête, les douleurs articulaires, la fatigue ou l'anémie, ne sont guère liés en premier lieu à une éventuelle présence de la maladie coeliaque ou à une sensibilité au gluten.
En tout cas, il est bon d'aller jusqu'au bout. Comme déjà annoncé, il peut y avoir plus de problèmes qui peuvent survenir chez les personnes qui ne tolèrent pas le gluten et :/ou certains composants du blé :
- la maladie coeliaque: une intolérance permanente au gluten qui déclenche une réaction immunitaire. La personne qui en souffre, si elle mange des aliments contenant cette protéine, a des problèmes d'absorption des nutriments.
- allergie au blé: il s'agit d'une allergie alimentaire qui provoque le développement d'anticorps spécifiques, à l'origine de symptômes touchant principalement la peau et les voies respiratoires, mais aussi des problèmes gastro-intestinaux.
- sensibilité au gluten: réaction au gluten qui n'est pas allergique ou liée à la maladie coeliaque, même si les symptômes peuvent être très similaires à ceux provoqués par une intolérance permanente au gluten.
- IBS ou syndrome du côlon irritable: c'est l'une des maladies gastro-intestinales les plus fréquentes. Le diagnostic est atteint lorsque les symptômes ne relèvent d'aucune cause organique ou pathologique et limitent fortement la qualité de vie du patient.
Mais comment comprendre ce qui a réellement déclenché les symptômes que nous ressentons ? Nous pourrions commencer notre enquête par un simple test en ligne proposé par Schär, une entreprise qui produit des aliments "sans gluten" pour toutes les personnes qui en ont besoin. Cela peut vous donner une première indication utile, évidemment à explorer avec l'aide d'un spécialiste.
Les investigations diagnostiques pour évaluer s'il existe une maladie coeliaque sont très claires : après avoir subi des analyses de sang spécifiques, une biopsie intestinale doit être réalisée, dont le résultat doit ensuite être confirmé en adoptant un régime sans gluten et en vérifiant s'il existe effectivement une amélioration des symptômes jusqu'à disparition complète.
Dans le cas d'une allergie au blé, cependant, il y aura des tests d'allergie qui indiqueront ou non la présence de cette allergie. Le diagnostic de sensibilité au gluten non cœliaque, actuellement en l'absence de biomarqueurs spécifiques, se fait en excluant la maladie cœliaque et l'allergie au blé. En fait, il n'y a pas de test ou d'analyse spécifique et ce n'est qu'après avoir retiré le gluten de son alimentation que toute amélioration des symptômes peut être évaluée.
Les témoignages de ceux qui ont découvert qu'ils sont coeliaques ou sensibles au gluten
Une aide supplémentaire pour s'extirper du monde compliqué des problèmes qui peuvent déclencher la consommation de gluten, peut être apportée par ceux qui les ont déjà surmontés, souvent après des procédures compliquées. Des personnes qui, après avoir pu avoir un certain diagnostic, ont vu leur vie changer radicalement.
C'est le cas, par exemple, de Noemi qui, interrogée par Schär, a raconté en détail son expérience. Cette jeune étudiante de Piacenza, qui a découvert qu'elle était cœliaque depuis son enfance, nous donne de précieux conseils :
« À mon avis, une information correcte est la première étape pour tout. C'était comme ça pour mes parents aussi. Je vous recommande donc de vous renseigner, d'étudier, notamment en contactant un centre de diagnostic agréé et de demander des informations sur la conduite à tenir, ce qu'il faut manger et ce qu'il ne faut pas. Se documenter, lire, discuter avec d'autres coeliaques est toujours utile et une fois que vous aurez acquis une certaine prise de conscience, il sera également plus facile de se comporter en dehors de la maison".
Le quotidien de Noemi, toujours habituée à une vie "sans gluten", se déroule de façon sereine précisément parce qu'elle sait se comporter dans tous les contextes : en voyage elle emporte toujours avec elle des en-cas sans gluten tandis qu'à la maison elle se régale à préparer des sucreries et autres plats.
Ensuite, il y a l'histoire de Carlotta, qui a plutôt découvert qu'elle n'était sensible au gluten qu'à l'âge adulte. On pourrait penser que les symptômes étaient plus légers que ceux de la maladie coeliaque et pourtant son témoignage prouve le contraire. Comme il l'a dit à Schär :
« Je n'ai rien digéré, je me suis toujours levé de table avec un sentiment de plénitude ; J'avais constamment des douleurs à l'estomac, me sentais souvent nauséeuse, souffrais de reflux gastro-oesophagien et de gastrite; au cours de la dernière année avant le diagnostic, mes symptômes se sont aggravés : j'avais aussi des douleurs articulaires aux poignets et aux mains, de violents maux de tête, des accès de vomissements avec une forte fièvre. J'avais perdu beaucoup de kilos et je me sentais souvent faible. (…) Ma qualité de vie était vraiment compromise. ».
Une situation qui devait inévitablement être clarifiée et qui, après un long voyage, l'a finalement amenée à un tournant.
« Au bout de 10 ans, en accord avec ma famille, nous nous sommes tournés vers un médecin, que je définirais comme mon sauveur, qui m'a de nouveau soumis à une gastroscopie ; On m'a également prescrit des tests génétiques étant familier avec la maladie cœliaque et une prédisposition à la maladie cœliaque a été détectée, mais pas la maladie. En attendant d'autres tests, le médecin m'a dit de supprimer le gluten et le lactose de l'alimentation. A partir de ce jour, ma vie a complètement changé et après une période vraiment difficile de mal-être sévère, j'ai recommencé à me sentir bien et à affronter la vie avec positivité "
Si vous vous reconnaissez dans ces histoires, que vous ressentez des symptômes compatibles avec ceux ci-dessus ou que vous avez simplement besoin d'éclaircissements, n'hésitez pas : contactez immédiatement un spécialiste qui vous prescrira les tests habituels.
