Según un nuevo estudio, la psoriasis en las uñas es indicativa de una afección más grave.
No guardes el aguacate así: es peligrosoSoriasis, nunca subestimes el clavos. Esta es la advertencia que nos llegan de algunos dermatólogos que advierten contra la llamada “psoriasis ungueal”, que podría considerarse la señal de alarma de una enfermedad mucho más grave.
La psoriasis que afecta a las uñas, de hecho, se considera con demasiada frecuencia un problema estético "simple", pero no es así: la psoriasis aquí es indicativa de una patología más grave.
En una encuesta realizada por algunos investigadores del Departamento de Dermatología de la Universidad Romana de Tor Vergata, se destaca que la psoriasis en las uñas en realidad compromete la calidad de vida de manera muy grave, al punto que, según algunos datos, “El malestar también supera al que provocan enfermedades crónicas menos “visibles” como la diabetes o la artritis”, explica Elena Campione, quien coordinó la investigación.
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta hasta al 3% de la población general. La prevalencia de afectación ungueal en pacientes con psoriasis oscila entre el 15 % y el 79 %.
Si bien las uñas representan una pequeña porción de la superficie del cuerpo, la psoriasis en estas áreas puede tener una influencia desproporcionada en las actividades físicas y psicosociales del paciente.
“Se estima que el 90% de las personas que padecen psoriasis - dice el estudio - desarrollan eso en las uñas tarde o temprano en el curso de la vida. En parte depende de las propias terapias antipsoriasis, que son inmunosupresoras: la reducción de la actividad del sistema inmunitario conduce al desarrollo de infecciones fúngicas en las uñas y estas a su vez son el desencadenante de una psoriasis local. Un círculo vicioso que hay que frenar cuanto antes con las terapias adecuadas: cuando se sospecha onicomicosis, o infección por un hongo, en un paciente con psoriasis, hay que hacer una prueba para comprobarlo. Basta con tomar un trozo de uña y ponerlo en cultivo para estar seguro: la prueba es muy sencilla y también es útil cuando una psoriasis ungueal no cicatriza, precisamente porque podría sobreponerse una infección”.
Vigilar las uñas es, por tanto, una constante que no debe pasarse por alto, sobre todo porque en esa zona la psoriasis puede indicar la presencia de una enfermedad más grave. Un ejemplo seria uno digresión hacia la artritis psoriásica -observa Campione-. De hecho, la psoriasis ungueal forma parte de la llamada tríada psoriásica, que incluye la enfermedad que se extiende al cuero cabelludo y la que afecta a los pliegues de la piel: cuando la psoriasis afecta a estas tres áreas, significa que es más grave y debe tratarse más agresivamente. . "Lamentablemente, aún hoy los problemas de las uñas, el cuero cabelludo y los pliegues se suelen considerar individualmente, sin comprender que todos son expresiones de una enfermedad que se agrava".
¿Cuáles son los tratamientos adecuados cuando aparecen síntomas de psoriasis en las uñas? “La elección depende de la calidad de vida reportada por el paciente y de la extensión de la psoriasis: si el impacto es alto y la piel está severamente afectada, la terapia sistémica puede ser apropiada, también útil cuando los pacientes ya no soportan untar cremas y lociones. . Estos pueden estar bien en caso de psoriasis ungueal que no sea demasiado molesta para el paciente o que no se extienda a varias zonas de la piel. Lo importante no es descuidar la psoriasis en las uñas, sino intervenir lo antes posible y luego mantener alta la atención para interceptar cualquier empeoramiento de la enfermedad general”.
Cómo reconocer la psoriasis ungueal
La psoriasis ungueal, tanto de manos como de pies, tiene un curso crónico, con remisiones y recaídas, y puede provocar una profunda alteración de la estructura ungueal.
En general los síntomas son:
- Hiperqueratosis debajo de la uña (es decir, un engrosamiento blanco amarillento de la uña)
- picaduras (depresiones abovedadas de la placa de la uña)
- onicólisis (desprendimiento parcial de la superficie de la uña)
- Líneas de Beau (aparición de surcos transversales en las uñas)
- Hiperqueratosis también a nivel subuña
- aparición de manchas de Gottron (manchas aceitosas de color amarillo o salmón)
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Germana Carillo
