Tumor neuroendocrino pancreático: síntomas que no deben subestimarse

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Elia Tabuenca García
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Los tumores neuroendocrinos, también denominados TNE o NET (del inglés Neuro-Endocrine Tumor), se originan a partir de células endocrinas y pueden afectar órganos tan diversos como el intestino, el páncreas, los pulmones, la tiroides, el timo o las glándulas suprarrenales.

Fedez rompió el silencio y reveló que se había sometido a una operación para extirpar una rara tumor neuroendocrino al páncreas. Las neoplasias neuroendocrinas son tipos de neoplasias muy heterogéneas, tanto en localización como en agresividad, pero todas tienen su origen en las células del sistema neuroendocrino. En cuanto a los tumores que pueden afectar al páncreas, solo un pequeño porcentaje (5-10%) de los tumores pancreáticos se originan a partir de células endocrinas, mientras que la mayoría está representada por tumores que se originan a partir de células ductales. Pero, ¿de qué se trata? ¿Y cuáles son los síntomas que pueden sugerir un tumor neuroendocrino del páncreas?





Generalmente los tumores neuroendocrinos son un crecimiento lento y no muy agresivos, pero puede haber casos en los que consigan crecer de forma rápida y severa.

Antes de explicar cuál es el tumor que afectó a Fedez, especifiquemos cuál es el sistema neuroendocrino.

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Sistema neuroendocrino y tumores neuroendocrinos

El sistema neuroendocrino está formado por células que tienen las características típicas de las células endocrinas, productoras de hormonas, y de las células nerviosas, por lo tanto, "neuroendocrinas". Estas células se encuentran por todo el cuerpo y, según el órgano en el que se encuentren, realizan funciones específicas, como regular el flujo de aire en los pulmones o la velocidad de tránsito de los alimentos en el tracto gastrointestinal o la liberación de jugos digestivos. en el intestino

Tumores neuroendocrinos, que en inglés se indican con las siglas TNE o NET (del inglés Neuro-Endocrine Tumor), se originan a partir de estas células y pueden afectar a órganos muy diferentes entre sí como el intestino, el páncreas, los pulmones, la tiroides, el timo o las glándulas suprarrenales.

El tumor neuroendocrino del páncreas

Más correctamente hablamos de tumores neuroendocrinos de los islotes pancreáticos para indicar que una serie de patologías que pueden desarrollarse a partir de las notas de las células endocrinas presentes en el páncreas. Pero también pueden surgir a nivel de duodeno.
Solo un pequeño porcentaje, que oscila entre el 5 y el 10 %, de los cánceres de páncreas se originan en las células endocrinas, mientras que la gran mayoría son causados ​​por las células de los conductos.

Algunos tumores endocrinos de páncreas se denominan "funcionales", ya que son capaces de producir un exceso de sustancias hormonales responsables de más síntomas, y "no funcionantes", que son la mayoría y que no producen ninguna sustancia.


Los principales tipos de cáncer. laboral son:


  • isulinoma: produce un exceso de insulina, hormona que regula los valores de glucosa en sangre
  • gastrinoma: produce gastrina, una hormona que aumenta la producción de ácido por parte del estómago, lo que provoca la formación de úlceras y diarrea
  • glucagonoma: produce glucagón, una sustancia que causa diabetes y erupciones en la piel
  • somatostatinoma: caracterizado por diabetes, cálculos en la vesícula biliar y dificultad para digerir alimentos grasos
  • VIPoma: provoca un aumento de la producción de péptido vasoactivo intestinal (VIP), una hormona que controla la secreción y absorción de agua por el intestino, y se caracteriza por diarrea profusa

No hace falta decir que todo esto a menudo implica síntomas específicos. Veamos cuáles.

Síntomas de los tumores neuroendocrinos

Dependiendo de la hormona que produzca el tumor, pueden presentarse varios síntomas; los principales son:

  • diabetes
  • hipoglucemia
  • colelitiasi
  • úlceras duodenales
  • diarrea

Además de los síntomas debidos a la producción de hormonas, otros en cambio están ligados al efecto del propio tumor, especialmente presentes en el caso de un tumor no funcionante.

Los principales son:

  • dolor
  • ictericia
  • adelgazar
  • vómitos

Cómo se descubre un tumor neuroendocrino

Si a veces la sospecha surge con los síntomas anteriores, otras veces se descubre por casualidad, a través de pruebas diagnósticas dirigidas a otra cosa. Para tener un diagnóstico certero, recurrimos a:

  • tomografía computarizada (TC) trifásica del abdomen
  • resonancia magnética nuclear (RMN) del abdomen
  • ecoendoscopia
  • PET-CT (Tomografía por Emisión de Positrones con fusión CT), hasta la fecha una de las investigaciones más importantes para el diagnóstico y restablecimiento de tumores neuroendocrinos
  • gammagrafía de receptores
  • biopsia: esta es una muestra de tejido tumoral, que luego se examina bajo un microscopio. Es fundamental entender si se trata de un carcinoma neuroendocrino pobremente diferenciado
  • análisis genético para el síndrome MEN1

Ven si cura

  • extirpación quirúrgica del tumor, que es la primera opción y el tratamiento más eficaz
  • bioterapias, inyecciones mensuales de una hormona sintética análoga a la somatostatina (octreotida o lanreotida). Esta terapia puede mejorar los síntomas (en tumores funcionales) y retrasar el crecimiento del tumor.
  • quimioterapia
  • terapia radiometabólica o de radiorreceptores

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Fuentes: AIRC / Humanitas

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