De acordo com uma nova revisão, estudos sobre leite formulado são muitas vezes tendenciosos, opacos e, portanto, não confiáveis
Não guarde o abacate assim: é perigosoComo se sabe, o aleitamento materno é sempre o preferido, considerando também que os estudos sobre fórmulas lácteas podem ser parciais, não totalmente independentes e, de fato, não confiáveis. Isso é apoiado por uma nova revisão científica publicada no BMJ.
Os estudos clínicos realizados nos últimos anos sobre fórmulas infantis podem ser um pouco tendenciosos demais ou pelo menos não totalmente transparentes. Uma nova revisão sistemática de estudos anteriores afirma que existe a necessidade de uma "mudança substancial" na forma como esses estudos são feitos para proteger os consumidores da desinformação.
Qual é o problema subjacente? Como os autores da revisão escrevem:
A indústria de fórmulas está intimamente envolvida nos ensaios de fórmulas infantis, os resultados são quase sempre relatados como favoráveis e existe pouca transparência nos objetivos dos ensaios ou na divulgação dos resultados.
Não surpreendentemente, nos últimos anos, cientistas e acadêmicos questionaram repetidamente a validade dos estudos sobre fórmulas infantis. A nova revisão foi realizada justamente na tentativa de responder às muitas dúvidas.
A nova pesquisa foi realizada por uma equipe internacional de 10 especialistas, financiada pela Imperial Health Charity, que se propôs a avaliar como foram conduzidas e relatadas. 125 estudos sobre fórmulas. O que foi interessante de entender foi principalmente o risco de viés e se os estudos poderiam de alguma forma condicionar e comprometer a amamentação.
Estes foram pequenos estudos realizados principalmente na Europa (42%), mas também na Ásia (28%) ou na América do Norte (18%), nos quais foram estudadas intervenções em fórmulas de diferentes tipos:
- prebióticos ou probióticos (42%)
- alterações na fonte ou teor de proteína (29%)
- teor de gordura (12%)
O que foi avaliado nas intervenções sobre as fórmulas foi sobretudo:
- ganho de peso (36%),
- saúde intestinal (26%)
- absorção de nutrientes (10%)
- alergia (6%)
De acordo com a revisão, 80% dos estudos apresentaram alto risco de viés, vieses devido à exclusão inadequada de participantes ou relatórios seletivos. No entanto, ao final, os resultados deram um desfecho favorável em 84% dos casos à fórmula de intervenção, enquanto a fórmula controle foi favorecida em apenas 12% dos estudos.
Dos 117 estudos que eles relataram a fonte de financiamento obtida para realizar a pesquisa, 84% relatado indústria de fórmulas infantis (em 7 casos, porém, foi apenas doação da fórmula analisada no estudo). Por outro lado, 6% dos estudos não mencionaram uma fonte precisa de financiamento.
Um detalhe importante emerge da revisão para refletir sobre: apenas 14% dos estudos não tiveram conflitos de interesse, ou seja, a principal fonte de financiamento não tinha interesse comercial nos resultados obtidos da pesquisa e os autores não possuíam vínculo financeiro de qualquer forma com empresas afetadas pelos resultados do estudo.
Os pesquisadores também dizem ter encontrado evidências de que tais estudos (em 87% dos casos) podem infringir o Código Internacional para a Comercialização de Substitutos do Leite Materno, por exemplo, ao fornecer fórmulas gratuitas para pais de bebês amamentados ou em seguimento.
Em um ambiente onde experimentadores e reguladores podem exigir alto consumo de fórmula infantil para melhor responder às incertezas científicas, existe o risco de criar uma estrutura de incentivo dentro de um estudo que promova o uso de fórmula em vez de leite materno, com riscos substanciais para a saúde os participantes.
Pesquisadores afirmam que muitas das informações sobre produtos formulados podem ser enganosas e para isso pedem mudanças no ambiente regulatório, incluindo melhor supervisão, condução e comunicação dos estudos.
É claro que há necessidade de uma mudança nesse sentido, pois quem usa as fórmulas tem o direito de ter uma informação clara, transparente e certamente não "tendenciosa".
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Ferro fundido: BMJ
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