Estimular o nervo vago pode realmente fazer a diferença e melhorar significativamente a vida das pessoas com acidente vascular cerebral isquêmico
Não guarde o abacate assim: é perigosoEstimular o nervo vago pode realmente fazer a diferença e melhorar significativamente o comprometimento e a função do braço em pessoas com acidente vascular cerebral isquêmico. O estudo, liderado por uma equipe liderada pela Universidade de Glasgow (Reino Unido), já solicitou autorização da terapia nos EUA e na Europa.
Fraqueza nos braços e perda a longo prazo da função dos membros superiores são comuns após um acidente vascular cerebral isquêmico. A terapia de reabilitação consiste atualmente em uma atividade fisioterapêutica direcionada que em muitos casos é de grande ajuda, mesmo que nem sempre totalmente decisiva.
De fato, cerca de 80% das pessoas com AVC agudo têm fraqueza nos braços e até 50% - 60% ainda têm problemas persistentes seis meses depois, apesar da fisioterapia intensa, a melhor opção de tratamento neste momento.
No entanto, os pesquisadores mostraram agora que um melhora duas a três vezes maior se vós estimulardes nervo vago com um implante dedicado (Vagus Nerve Stimulation, VSN) em combinação com a mesma fisioterapia, em comparação com o uso desta atividade isolada.
O estudo analisou 108 pessoas nos Estados Unidos e no Reino Unido com problemas moderados a graves no braço, metade dos quais recebeu tratamento combinado, enquanto a outra metade recebeu apenas fisioterapia.
VNS envolve um cirurgia de implante e, uma vez implantado, o aparelho estimula o nervo vago, que se conecta a áreas do cérebro responsáveis por liberar importantes neuromoduladores e substâncias químicas que, aliadas à fisioterapia, ajudam o cérebro a “reaprender” os movimentos. A estimulação ocorre no lado esquerdo do pescoço durante a reabilitação.
© Universidade de Glasgow
Após 6 semanas de terapia ambulatorial e mais 90 dias de terapia domiciliar, 47% das pessoas no grupo VNS apresentaram uma resposta clinicamente significativa em comparação com 24% no grupo controle. As pessoas que receberam VNS também apresentaram melhora em relação ao grupo controle na qualidade de vida e na realização de atividades diárias.
Este é o primeiro estudo a encontrar efeitos clinicamente e estatisticamente significativos da terapia de neuromodulação para pessoas com fraqueza nos braços e mãos após um acidente vascular cerebral - explica Jesse Dawson, que liderou o estudo - Encontramos uma melhora para o grupo VNS em comparação com a verificação tanto em termos de comprometimento quanto de resultados funcionais. Notavelmente, a taxa de resposta clinicamente significativa dobrou com VNS para ambos os parâmetros. É importante ressaltar que o VNS não funciona sozinho, mas contribui para o efeito da reabilitação intensiva
Após a publicação do trabalho em abril passado, estão em andamento esforços para obter a autorizações de comercialização do aparelho e o consequente tratamento tanto nos EUA como na Europa.
Estamos ansiosos para introduzir a terapia como parte de um novo padrão de atendimento para a reabilitação de pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico
conclui Teresa Kimberley, coautora da pesquisa.
O trabalho foi publicado no The Lancet.
Fontes de referência: Universidade de Glasgow / The Lancet
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