L'Agence européenne des médicaments (EMA) est intervenue sur la question de la relation entre l'ibuprofène et l'aggravation des symptômes du Covid-19
Ne stockez pas l'avocat comme ça : c'est dangereuxL'ibuprofène ainsi que la cortisone et les anti-inflammatoires aggravent-ils les symptômes de l'infection à coronavirus ? Pour faire grand bruit sur cette question, semant le doute, c'est d'abord le ministre français de la Santé suivi d'un porte-parole de l'OMS. Maintenant, l'avis de l'EMA est également arrivé.
La question du lien présumé entre l'ibuprofène (et les anti-inflammatoires en général) et l'aggravation des symptômes chez les malades du Covid-19 a explosé ces derniers jours lorsque, dans un tweet, le ministre français de la Santé, Olivier Veran a écrit :
« La prise d'anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone,…) pourrait être un facteur d'aggravation de l'infection. Si vous avez de la fièvre, prenez de l'acétaminophène. Si vous êtes déjà sous traitement anti-inflammatoire ou en cas de doute, demandez conseil à votre médecin ».
⚠️ #COVIDー19 | La prise d’anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone, …) pourrait être un facteur d’aggravation de l’infection. En cas de fièvre, prenez du paracétamol.
Si vous êtes déjà sous anti-inflammatoires ou en cas de doute, demandez conseil à votre médecin.
— Olivier Véran (@olivierveran) March 14, 2020
Le conditionnel a donc été utilisé, ce qui, dans ces cas, est indispensable, compte tenu du peu de connaissances que nous avons encore sur le coronavirus.
Dans les jours suivants, donc, également un porte-parole de l'OMS avait déclaré sensiblement la même chose. Il s'agit de Christian Lindmeier qui, lors d'une conférence de presse à Genève, a fait valoir que, bien qu'il n'existe actuellement aucune étude liant les anti-inflammatoires aux complications majeures ou aux décès par coronavirus, les experts enquêtent sur la relation possible et, en attendant :
"Nous recommandons le paracétamol, pas l'ibuprofène pourautomédication »
Par conséquent, la situation est différente si vous avez d'abord entendu l'avis d'un médecin qui pourrait plutôt prescrire des anti-inflammatoires au cas par cas.
Avant ces interventions il y avait aussi un article publié dans la revue médicale The Lancet qui avait avancé l'hypothèse que certains médicaments, dont l'ibuprofène, auraient pu représenter un risque pour les malades du Covid-19 qui souffrent aussi d'hypertension et de diabète.
Maintenant, l'Agence européenne des médicaments (Ema) est intervenue sur la question avec une déclaration précisant :
"L'EMA a pris connaissance de rapports, en particulier des médias sociaux, qui soulèvent des doutes sur le fait que la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, pourrait aggraver la maladie à coronavirus (COVID-19). Il n'existe actuellement aucune preuve scientifique établissant une corrélation entre l'ibuprofène et l'aggravation de l'évolution de la maladie COVID-19. L'EMA suit de près la situation et évaluera toutes les nouvelles informations qui seront disponibles sur ce problème dans le contexte de la pandémie ».
Sur les réseaux sociaux, en effet, un « canular » circulait ces derniers jours à propos de cette question. UN message attribué au Pr Pascale de l'hôpital Galeazzi de Milan qui s'est alors avéré être un faux. Au sein de ce communiqué il était justement dit de ne pas prendre d'ibuprofène et d'anti-inflammatoires en cas d'infection au Covid-19.
Cependant, l'indication reste fondamentalement la même : en l'absence de preuves scientifiques, il n'est pas possible pour le moment d'affirmer que ces médicaments peuvent aggraver les symptômes de la nouvelle maladie mais, d'un autre côté, il est également vrai que, avant de les prendre, il est toujours bon de demander l'avis de votre médecin.
Cependant, l'EMA dans son communiqué de presse précise également d'autres choses importantes, tant pour les personnes qui prennent déjà ces médicaments que pour les professionnels de santé qui doivent évaluer s'il faut ou non les prescrire à leurs patients :
«Au début du traitement de la fièvre ou de la douleur dans le COVID-19, les patients et les professionnels de la santé doivent envisager toutes les options de traitement disponibles, y compris l'acétaminophène et les AINS. Chaque médicament a ses avantages et ses risques qui sont reflétés dans les informations sur ses produits et qui doivent être pris en compte parallèlement aux directives nationales de traitement de l'UE, dont beaucoup recommandent le paracétamol comme première option de traitement de la fièvre ou de la douleur".
puis continue :
"Conformément aux directives nationales de traitement de l'UE, les patients et les professionnels de la santé peuvent continuer à utiliser des AINS (tels que l'ibuprofène) conformément aux informations approuvées sur le produit. Les recommandations actuelles exigent que ces médicaments soient utilisés à la dose efficace la plus faible pendant la période la plus courte possible. Les patients qui ont des questions doivent contacter leur médecin ou leur pharmacien. Il n'y a actuellement aucune raison pour les patients prenant de l'ibuprofène d'arrêter le traitement, sur la base de ce qui précède. Ceci est particulièrement important pour les patients prenant de l'ibuprofène ou d'autres médicaments AINS pour des maladies chroniques. »
Cependant, l'EMA souligne la nécessité de mener des études épidémiologiques en temps opportun pour fournir des preuves adéquates de tout effet des AINS sur le pronostic de la maladie COVID-19. Nous attendons donc des nouvelles officielles à ce sujet.
Sources : Ema
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